Данный вебинар представит систематизацию разных подходов к пониманию диссоциации.
В области психотерапии травмы использование понятия «диссоциация» становится общепринятой нормой, однако важно, чтобы специалист ясно понимал, что он подразумевает под данным феноменом в своей клинической практике.
План.
- Разбор понятия диссоциации, обсуждение генезиса диссоциативных расстройств:
- диссоциация как посттравматическая реакция на травматический опыт (модель травмы);
- диссоциация как ответ на социальные и культурные влияния (социокогнитивная модель).
- Обсуждение трех подходов к пониманию диссоциации:
- Подход Онно ван дер Харта: автор призывает ввернуться к первоначальному – узкому – пониманию феномена диссоциации. Диссоциация – всегда патологический симптом (Van der Hart, Nijenhuis & Steele, 2006).
- Разделение понятия «диссоциация» на качественно разные формы (Boon & Draijer, 1993; 1995), например на два вида – компартментализация и отчуждение, которое, в числе прочих, подразделяется на деперсонализацию и дереализацию (Holmes et all, 2005).
- Диссоциация, представленная в континууме от нормы до патологии: этот подход предполагает самое широкое понимание феномена, включающее различные состояния человека, в том числе не связанные с травмой (Патнем, 1986).
- Дифференциальная диагностика (ПТСР, комплексного ПТСР и диссоциации, а также ПРЛ). Разбор примеров: определение симптомов диссоциации, анализ диагностических инструментов психоформной и соматоформной диссоциации. Оценка тяжести диссоциативных симптомов у взрослых (DES II) и по сокращенной шкале диссоциативных симптомов (DES-B); оценка соматоформной диссоциации по шкале SDQ-5; диагностическое интервью симптомов травмы и диссоциации (TADS-I) и MID (THE MULTIDIMENSIONAL INVENTORY OF DISSOCIATION), международный опросник травмы (диагностика комплексного ПСТР), PSS-SR (диагностика ПТСР) и др.
Ведущий:
Елена Казенная (Москва), клинический психолог, сертифицированный практик и супервизор EMDR, ученица Онно ван дер Харта и Сюзетт Боун; Руководитель сертификационного комитета и соучредитель Национальной Ассоциации EMDR в России.
*на фото мы с Онно ван дер Хартом летом 2023 г. в Амстердаме